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십자인대파열


무릎을 구성하는 4개의 인대 중 하나인 전방십자인대는

대퇴골에 대해 경골이 전방으로 이동하는 것을 막고,

과신전과 경골 회전을 제한하여 관절 안정성에 기여하고 있습니다.

전방십자인대파열은 대부분 비틀림, 감속 손상, 과신전 운동 등 비접촉성 외상에 의해

발생하는데, 일부 환자의 경우, 외전에 의한 접촉성 외상으로 발생하기도 합니다.

접촉에 의한 손상은 다른 구조물의 동반 손상이 많은 특징이 있습니다.

그 중 반월상 연골 파열이 자주 일어납니다. 인대 파열을 조기에 진단하지 못할 경우

관절 불안정성과 주위 연부 조직의 동반손상, 그리고 장시간에 걸쳐

관절연골의 퇴행성 변화를 초래하기 때문에 초기 진단이 매우 중요합니다.


       
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십자인대파열


무릎을 구성하는 4개의 인대 중 하나인 전방십자인대는 대퇴골에 대해 경골이 전방으로 이동하는 것을 막고, 과신전과 경골 회전을 제한하여 관절 안정성에 기여하고 있습니다. 전방십자인대파열은 대부분 비틀림, 감속 손상, 과신전 운동 등 비접촉성 외상에 의해 발생하는데, 일부 환자의 경우, 외전에 의한 접촉성 외상으로 발생하기도 합니다. 접촉에 의한 손상은 다른 구조물의 동반 손상이 많은 특징이 있습니다. 그 중 반월상 연골 파열이 자주 일어납니다. 인대 파열을 조기에 진단하지 못할 경우 관절 불안정성과 주위 연부 조직의 동반손상, 그리고 장시간에 걸쳐 관절연골의 퇴행성 변화를 초래하기 때문에 초기 진단이 매우 중요합니다.


       
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  증상

       
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  무릎에서 '퍽' 하며 찢어지는 듯한 느낌이 듭니다. 

  무릎에 문제가 있다고 생각이 들어나 느껴집니다. 

  무릎이 떨어져 나가는 것 같은 느낌이 들면 반드시 의심해 보아야 합니다.

       
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정상 전방십자인대 검은 부분이

사선으로 선명함

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십자인대파열 수평으로 누웠으며

경계도 불분명

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전방십자인대 재건 후 수평으로 누운

검은색 부분이 다시 각도를 찾은 모습

       
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  진단

       
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이학적 검사를 병행한 MRI는 전방 십자 인대 손상의 가장 확실한 진단 방법입니다.

전방십자인대 손상 시 측부인대, 반월상 연골, 후방십자인대 등 동반 손상이 있을 수 있기 때문에 정확한 진단은 필수적입니다.

전방십자인대 재건술은 인대가 파열된 지 2주가 지나 관절 운동이 완전 정상이 되면 관절내시경을 이용해 시행하게 됩니다.

       

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